Cos’è la lussazione e la sublussazione rotulea?
La lussazione rotulea si verifica quando la rotula (patella) si sposta completamente fuori dalla sua normale posizione all’interno del solco femorale, mentre la sublussazione rotulea si riferisce a uno spostamento parziale della rotula. Entrambe le condizioni possono causare dolore, instabilità e difficoltà nel movimento del ginocchio.
Cause della lussazione e sublussazione rotulea
- Traumi: Un colpo diretto al ginocchio o una caduta può provocare una lussazione o sublussazione della rotula.
- Anomalie anatomiche: Difetti strutturali come un solco femorale poco profondo, un allineamento anomalo delle gambe o una rotula alta (patella alta) possono predisporre alla lussazione.
- Debolezza muscolare: Muscoli del quadricipite deboli o squilibrati possono contribuire a un cattivo posizionamento della rotula.
- Lassità legamentosa: Legamenti del ginocchio deboli o troppo flessibili possono aumentare il rischio di lussazione o sublussazione.
Sintomi della lussazione e sublussazione rotulea
- Dolore: Dolore acuto e intenso al momento della lussazione, seguito da dolore persistente.
- Gonfiore: Gonfiore immediato o che si sviluppa nelle ore successive alla lussazione.
- Instabilità: Sensazione che il ginocchio possa cedere o “uscire” dalla sua posizione.
- Deformità visibile: La rotula può essere visibilmente fuori posto in caso di lussazione completa.
- Ridotta mobilità: Difficoltà a muovere il ginocchio e camminare normalmente.
Diagnosi della lussazione e sublussazione rotulea
La diagnosi della lussazione e sublussazione rotulea può essere effettuata tramite:
- Esame clinico: Il medico valuta i sintomi e esegue un esame fisico del ginocchio, testando la mobilità, la stabilità e l’allineamento della rotula.
- Imaging: Radiografie, risonanza magnetica (RM) o ecografie possono essere utilizzate per valutare la posizione della rotula e identificare eventuali lesioni associate, come danni ai legamenti o alla cartilagine.
Trattamento della lussazione e sublussazione rotulea presso un centro fisioterapico
- Riduzione manuale: In caso di lussazione completa, un medico può effettuare una riduzione manuale per riportare la rotula nella sua posizione corretta.
- Immobilizzazione: Uso di tutori o ginocchiere per stabilizzare il ginocchio e permettere la guarigione dei tessuti.
- Terapia manuale: Tecniche di mobilizzazione e massaggio per migliorare l’allineamento della rotula, ridurre il dolore e aumentare la mobilità articolare.
- Esercizi terapeutici: Programmi di esercizi personalizzati per rafforzare i muscoli e migliorare la stabilità del ginocchio.
- Esercizi di rinforzo del quadricipite: Movimenti come leg press, estensioni delle gambe e squat parziali per rafforzare i muscoli anteriori della coscia.
- Esercizi di rinforzo dei muscoli dell’anca: Esercizi come abduzioni dell’anca, esercizi con bande elastiche e movimenti di stabilizzazione per migliorare il supporto e l’allineamento del ginocchio.
- Esercizi di stretching: Stretching dei muscoli ischiocrurali, del polpaccio e dei muscoli flessori dell’anca per mantenere la flessibilità e ridurre la tensione sul ginocchio.
- Tecarterapia: Utilizzo di radiofrequenze per ridurre l’infiammazione e il dolore, migliorando la circolazione e accelerando la guarigione.
- Ultrasuoni: Onde sonore per ridurre il dolore e l’infiammazione nei tessuti profondi, favorendo la rigenerazione dei tessuti.
- Laserterapia: Applicazione di laser a bassa intensità per ridurre l’infiammazione e stimolare la guarigione dei tessuti.
- Taping e ortesi: L’uso di taping kinesio o ortesi patellari per migliorare l’allineamento della rotula, ridurre il dolore e fornire supporto durante le attività quotidiane.
- Educazione posturale: Consigli su come mantenere una postura corretta e adottare tecniche di movimento sicure per evitare l’aggravamento della condizione e prevenire ulteriori problemi.
Conclusioni
La lussazione e sublussazione rotulea sono condizioni che possono causare notevole disagio e limitare le attività quotidiane. Un trattamento adeguato e un programma di fisioterapia mirato sono fondamentali per alleviare i sintomi e migliorare la funzionalità del ginocchio. La diagnosi precoce e un approccio terapeutico personalizzato sono essenziali per il recupero.